主訴是患者感受最主要的痛苦、最明顯的癥狀或體征與持續時間。
現病史記錄患病后的全過程，即疾病的發生、發展和演變及診治過程。
既往史包括患者既往的健康狀況和過去曾經患過的疾病。
個人史包括：社會經歷、職業及工作條件、習慣與嗜好、冶游史。
家族史特別要詢問是否有遺傳性疾病。
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