一、腦神經概念
腦神經是與腦相連的周圍神經,主要分布到頭頸部,部分可達胸、腹腔臟器,共有12對,分別發自不同的腦部。
按其發出順序,其名稱如下:
Ⅰ—嗅神經、Ⅱ—視神經、Ⅲ—動眼神經、Ⅳ—滑車神經、V—三叉神經、Ⅵ—展神經、Ⅶ—面神經、Ⅷ—前庭蝸神經、Ⅸ—舌咽神經、X—迷走神經、Ⅺ—副神經、Ⅻ—舌下神經。
腦神經中的神經纖維成分與脊神經相同也有4種,但每對腦神經中所含神經纖維成分數量有所不同,少的只含1種纖維成分,多的可含2~4種在12對腦神經中有的僅含有感覺纖維,有的僅含有運動纖維,也有的即含感覺纖維又含運動纖維,因此根據每對腦神經的纖維成分不同這一特點將腦神經分為感覺性、運動性、混合性3類。
二、動眼神經
Ⅲ一動眼神經為運動性神經,含有兩種神經纖維成分:
(一)特殊內臟運動纖維,起自中腦經眶上裂入眶,支配上直肌、下直肌、內直肌、下斜肌、提上瞼肌五塊眼球外肌的運動。
(二)內臟運動纖維(副交感),起自中腦,入眼眶后在睫狀神經節換元,節后纖維支配瞳孔括約肌和睫狀肌,具有使瞳孔縮小和調節晶狀體曲度的作用。
三、三叉神經
V一三叉神經為混合性神經,軀體感覺纖維,將頭面部的皮膚感覺、大部分口、鼻粘膜以及眶內結構的感覺沖動,傳至三叉神經節,節細胞再發中樞突至腦橋。特殊內臟運動纖維,起自腦橋,隨下頜神經出顱,支配咀嚼肌。
三叉神經較粗大,主要分為三支:
(一)眼神經:僅含有軀體感覺纖維,經眶上裂入顱,分為數支,分布于眼裂以上面部和額頂部的皮膚,以及眼球、結膜等處的粘膜。
(二)上頜神經:僅含有軀體感覺纖維,經圓孔入顱,分數支,分布于眼裂與口裂之間的皮膚,以及上頜牙、牙齦等部位。
(三)下頜神經:含有軀體感覺和軀體運動兩種神經纖維,經卵圓孔出顱,感覺纖維分布于口裂以下的皮膚,下頜牙、牙齦以及舌前2/3的粘膜。運動纖維經卵圓孔出顱后至咀嚼肌。
四、面神經
Ⅶ一面神經為混合性神經,含有三種神經纖維成分:
(一)特殊內臟運動纖維,起自腦橋的面神經核,發纖維入內耳門經莖乳孔出顱,穿腮腺后分為5支:顳支、顴支、頰支、下頜緣支和頸支,支配面肌和頸闊肌。
(二)內臟運動纖維(副交感),起自腦橋上泌涎核,出腦后至副交感神經元(下頜下神經節等),換元后節后纖維控制下頜下腺、舌下腺、淚腺、口、鼻粘膜腺體的分泌。
(三)內臟感覺纖維,是位于面神經管內的膝神經節發出的纖維,將舌前2/3的味覺傳至腦橋的孤束核。
(二)、(三)兩種纖維在出顱之前合在一起形成鼓索,并入三叉神經。
五、副神經
X一副神經起自延髓和脊髓兩部,經頸靜脈孔出顱后,延髓根加入迷走神經支配咽喉肌;脊髓根支配胸鎖乳突肌和斜方肌。
六、舌下神經
Ⅻ一舌下神經起自延髓,經舌下神經管出顱,支配舌肌的運動。如一側舌下神經損傷,患側舌肌癱瘓,伸舌時,在健側頦舌肌的作用下使舌尖偏向患側。
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